SINTOMAS
DIAGNÓSTICO
TRATAMENTO
A
Osteoporose é uma doença que atinge os ossos, diminuindo
a quantidade de massa óssea. Com isso, os ossos vão se tornando
mais fracos, quebrando-se facilmente. Nossos ossos, embora
pareçam estruturas bem duras e inativas, são formados de
substâncias que se modificam ao longo de nossas vidas. As
células ósseas estão constantemente sendo substituidas,
aproveitando-se as células velhas para se formar um novo
tecido ósseo. Esse processo depende de vários fatores como
genética, boa nutrição, manutenção de bons niveis de hormônios
e prática regular de exercícios. Quando terminamos nossa
época de adolescência, nossos ossos param de se formar,
atingindo o máximo de densidade óssea por volta dos 30 a
40 anos de idade, tanto para homens como para mulheres.
é nessa época então que o nosso corpo passa a ir perdendo
a massa óssea, sendo que para mulheres após a menopausa,
este processo é mais acelerado. Homens e pessoas da raça
negra têm menos chance de serem acometidos pela doença.
As mulheres, principalmente as de origem européia, são as
mais susceptíveis. Estudos têm demonstrado que existe uma
tendência familiar para se ter a doença, ou seja, se sua
mãe tem osteoporose, a sua chance de ter também é muito
grande.
Descobriu-se
recentemente um gene que causa cerca de 30% dos casos de
osteoporose. Esse gene faz com que os ossos se tornem muito
finos, em geral 18 anos após o início da menopausa, cerca
de 10 anos antes da época esperada. Ainda não existe nenhum
teste disponível para se detectar esse gene, mas pelo menos
pode-se saber as pessoas que têm a tendencia de adquirir
a doença.
Para
que o osso se torne mais compacto, é necessário ingerir
aproximadamente 1000mg de cálcio por dia. O que acontece
é que quando não ingerimos a quantidade de cálcio suficiente
para manter outras funções do nosso corpo em que ele é necessario,
nosso organismo começa a tirar o cálcio dos nossos próprios
ossos. Dessa maneira, os ossos passam a ficar mais "fracos".
Outro fator importante para o aparecimento da osteoporose
é o nível de hormônios em nosso corpo. O estrogênio, que
é um hormônio feminino, ajuda a manter o equilíbrio entre
a perda e o ganho de cálcio nos ossos. Quando a mulher entra
em menopausa, os níveis desse hormônio caem abruptamente.
Com isso, os ossos passam a incorporar menos cálcio, tornando-se
mais sensíveis a fraturas. Outras situações também podem
levar à diminuição de estrogênio no nosso corpo, como é
o caso das doenças do ovário ou a retirada cirúrgica do
mesmo. Esse processo de perda óssea continua de 3 a 7 anos
após a menopausa. A osteoporose pode acometer a mulher dentro
de 15 anos após a menopausa, sendo que a fratura de vértebras
é o sintoma mais comum. Mas a osteoporose também pode atingir
homens. é a osteoporose senil, que ocorre por volta dos
75 anos de idade, causando fraturas do quadril ou mesmo
fraturas das vértebras.
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.SINTOMAS
Como
já citei anteriormente, as fraturas são os sinais mais frequentes.
Nas mulheres, é muito comum a fratura das vértebras da região
lombar, provocando uma dor aguda nas costas, que pode durar
meses ou pode ocorrer gradualmente, sem muita dor. Outro
sinal importante é a fratura da cabeça do fêmur, comum tanto
em homens ou mulheres, em geral acima de 65 anos de idade.
Além da dor que pode resultar dessas fraturas, podem acontecer
deformidades, inclusive uma diminuição da altura da pessoa,
por perda da massa ossea.
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DIAGNÓSTICO
Através
de raio-X da coluna, pode-se notar que as vértebras estão
menos densas do que normalmente, além do aparecimento das
deformidades ósseas ou compressões, se estiverem presentes.
Também existe um teste conhecido como DEXA, que mede a densidade
do osso através de partículas marcadas dirigidas para as
áreas mais críticas. Outra maneira de se medir a densidade
óssea é através da tomografia computadorizada.
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TRATAMENTO
Na
verdade, é muito mais fácil previnir a osteoporose do que
tratá-la. Como se sabe, os níveis de estrogênio caem acentuadamente
após a menopausa, aumentando o risco da mulher ter osteoporose.
Com isso, a administração de estrogênio para as mulheres
que estão entrando na menopausa tem ajudado muito na prevenção
da doença, além de aliviar os sintomas que geralmente ocorrem
durante a menopausa e reduzir o risco de se ter um infarto
do coração. Mesmo as pessoas que já têm a osteoporose, têm
sido beneficiadas com o uso de estrogênio, diminuindo o
risco de fraturas. Outro fator de grande importância na
prevenção da osteoporose e a administração de cálcio. Da
mesma forma, se a pessoa já tem a doença, o cálcio deve
ser dado na quantidade de 1000 a 1500 mg por dia. Um hormônio
que tem sido usado ultimamente para o tratamento da osteoporose
é a calcitonina. Ela tem por função evitar que o cálcio
saia dos ossos, evitando-se assim que ele seja "consumido"
pelo nosso corpo.
Muitos
estudos têm mostrado que aumentando-se a quantidade de exercícios
físicos pode-se diminuir a chance de ter osteoporose. Pode
ser qualquer tipo de exercício: andar de bicicleta, correr,
andar, dançar ou qualquer outro. Como não poderia deixar
de ser, a dieta tem um papel bastante importante na prevenção
da doença. Procure ingerir alimentos ricos em cálcio, como
leite e seus derivados, verduras como brócoli e repolho,
camarões, salmão, mexilhões e ostras.